Pentru a veni în sprijinul persoanelor cu afecţiuni acute şi/sau cronice, care prezintă un anumit nivel de dependenţă şi o capacitate limitată de a se deplasa la o unitate sanitară în vederea asigurării îngrijirilor ambulatorii recomandate de medic, Direcția de Sănătate Publică Județeană Vaslui precizează că la nivelul județului Vaslui sunt 6 furnizori de servicii medicale la domiciliu, din care 3 au contract cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Vaslui și 3 furnizori fără contract cu C.J.A.S. Vaslui:
Prin îngrijire la domiciliu se înţelege orice activitate de îngrijire medicală sau conexă actului medical prestată de personal specializat, la domiciliul pacientului, care contribuie la îmbunătăţirea stării de bine a acestuia din punct de vedere fizic şi psihic. Acestea se efectuează numai la indicaţia medicului specialist sau a medicului de familie.
Asigurarea îngrijirii la domiciliul pacientului este efectuată în conformitate cu nivelul de pregătire profesională a furnizorilor acestor servicii.
Serviciile de îngrijiri la domiciliu, care pot fi asigurate sunt următoarele:
1. evaluarea iniţială: preluarea pacientului în maximum 48 de ore de la solicitare, stabilirea planului detaliat de îngrijiri la domiciliu, împreună cu medicul care le-a recomandat, consilierea şi instruirea pacientului şi a familiei;
2. evaluarea de etapă, la o lună pentru cazurile acute, la 6 luni pentru cazurile cronice şi ori de câte ori este necesar, dacă planul de îngrijiri la domiciliu cuprinde precizări în acest sens;
3. monitorizarea parametrilor fiziologici: temperatură, respiraţie, puls, tensiune arterială, diureză, scaun;
4. toaleta pacientului cu probleme medicale şi/sau imobilizat:
a) toaletă parţială;
b) toaletă totală, la pat;
c). toaletă totală, la baie, cu ajutorul dispozitivelor de susţinere;
5. manevre terapeutice:
a) administrarea medicamentelor;
b) măsurarea glicemiei;
c) recoltarea produselor biologice, cu respectarea Normelor tehnice privind gestionarea deşeurilor rezultate din activităţi medicale şi a Metodologiei de culegere a datelor pentru baza naţională de date privind deşeurile rezultate din activităţi medicale, aprobate prin ordinal M.S. nr. 1226/2012 (sânge, urină, materii fecale);
d) clismă cu scop evacuator;
e) clismă cu scop terapeutic;
f) alimentarea artificială pe sondă gastrică sau nazogastrică şi pe gastrostomă;
g) alimentarea pasivă a bolnavilor cu tulburări de deglutiţie;
h) spălătură vaginală;
i) masajul limfedemului;
j) efectuarea de mobilizare, masaj, aplicaţii medicamentoase, utilizarea colacilor de cauciuc şi a rulourilor pentru evitarea escarelor de decubit*);
k) schimbarea poziţiei, tapotaj, gimnastică respiratorie pentru evitarea complicaţiilor pulmonare*);
l) montarea/schimbarea sondei vezicale;
m) efectuarea de mobilizare, masaj, bandaj compresiv, aplicaţii medicamentoase pentru evitarea complicaţiilor vasculare la membrele inferioare*);
6. tehnici de îngrijire chirurgicală:
a) îngrijirea plăgilor simple şi suprainfectate;
b) îngrijirea escarelor multiple;
c) îngrijirea tubului de dren;
d) îngrijirea canulei traheale;
e) suprimarea firelor;
f) îngrijirea stomelor şi fistulelor;
g) evaluarea manuală a fecaloamelor;
h) sondajul vezical**) cu sondă permanentă şi cu scop evacuator;
i) aplicarea condomului urinar;
7. monitorizarea dializei peritoneale;
8. fizioterapia (doar procedurile care se pot efectua la domiciliu);
9. logopedia individuală;
10. examinare şi evaluare psihologică;
11. alte servicii recomandate de medicul specialist sau de medicul de familie, aflate în competenţa furnizorului de îngrijiri la domiciliu.
*) Se aplică pentru bolnavii imobilizaţi la pat; implică şi instruirea pacientului sau a familiei.
**) Implică obligatoriu toaleta locală genitală şi schimbarea sondei fixe la 6 zile.
DIRECȚIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ JUDEȚEANĂ VASLUI
